Hubungan Perubahan Rasio Monosit Limfosit dengan Konversi Apus Sputum Basil Tahan Asam (BTA) setelah Pengobatan Fase Intensif Tuberkulosis Paru

Muhammad Ilham, Yani Triyani, Heni Muflihah

Abstract


Abstract. Tuberculosis is one of the ten biggest causes of death in the world. At present the evaluation of tuberculosis treatment is done by looking at the conversion of Acid Fast Bacilli (AFB) sputum smear. In some studies, the monocyte to lymphocyte can be made as a prognosis and predictor of tuberculosis treatment. This study was conducted to determine the correlation of monocyte to lymphocyte ratio with AFB sputum smear conversion when diagnosed with pulmonary tuberculosis and after conducting intensive phase treatment for 2 months at Al Islam Hospital Bandung 2015-2019 period. The sample of this study was selected from medical records that require inclusion and exclusion criteria. This type of research is observational analytic with a retrospective cohort study. The number of samples was 49 patients and determined by purposive sampling technique. Most subjects borrowed in 19-49 years (69%). From the results of the analysis using the chi square test obtained a translated relationship between the ratio of monocytes / lymphocytes with smear conversion after 2 months of therapy (p = 0.005). Tuberculosis treatment affects the ratio of lymphocyte monocytes and also the conversion of AFB sputum smear. In conclusion, the monocyte to lymphocyte ratio can be considered as a marker of evaluating the success of tuberculosis treatment.                                                 

Keywords : AFB Conversion, Lymphocyte, Monocyte, Monocyte to Lymphocyte Ratio, Tuberculosis


Abstrak. Tuberkulosis adalah salah satu dari sepuluh penyebab kematian terbesar di dunia. Saat ini evaluasi pengobatan tuberkulosis dilakukan dengan cara melihat konversi dari apus sputum BTA. Pada beberapa studi menyebutkan rasio monosit limfosit dapat dijadikan sebagai penilaian prognosis dan prediktor dari pengobatan tuberkulosis. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui hubungan rasio monosit limfosit terhadap konversi apus sputum BTA saat terdiagnosis tuberkulosis paru dan setelah melakukan pengobatan fase intensif selama 2 bulan di Rumah Sakit Al Islam Bandung periode tahun 2015-2019. Sampel penelitian ini diambil dari rekam medis yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Jenis penelitian ini adalah analitik observasional dengan pendekatan cohort retrospective. Jumlah sampel sebanyak 49 pasien dan ditentukan dengan teknik purposive sampling. Sebagian besar subjek berusia 19-49 tahun (69%). Dari hasil analisis menggunakan uji chi square didapatkan hubungan yang bermakna antara perubahan rasio monosit/limfosit dengan konversi BTA setelah 2 bulan terapi (p = 0,005). Pengobatan tuberkulosis memengaruhi rasio monosit limfosit dan konversi dari apus sputum BTA. Sebagai kesimpulan rasio monosit limfosit dapat dianggap sebagai penanda evaluasi kemajuan pengobatan tuberkulosis.

Kata kunci : Konversi BTA, Limfosit, Monosit, Rasio Monosit Limfosit, Tuberkulosis


Keywords


Konversi BTA, Limfosit, Monosit, Rasio Monosit Limfosit, Tuberkulosis

Full Text:

PDF

References


Kementerian Kesehatan RI. Infodatin Pusat Data dan Informasi Tuberkulosis. InfoDATIN. 2018.

World Health Organization. Global Tuberculosis Report. 2018

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2017. 2018:107-108.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan 2014. Tuberculosis Prevention and Control, Tuberculosis Drug Therapy. Pedoman Nasional Pengendalian Tuberkulosis. 2014:38

Basu Roy R, Whittaker E, SeddonJA, Kampmann B. Tuberculosis susceptibility and protection in children. Lancet Infect Dis. 2018;3099(18):1-13.

Yang Q, Hanekom W, Vallaria F, Rozot V, Davis MM, Walzl G, et al. A multi-cohort study of the immune factors associated with M. tuberculosis infection outcomes. Nature. 2018;560(7720):644-8.

Iqbal S, Ahmed U, Badshah S, Zaidi H. Monocyte Lymphocyte Ratio as a Possible Prognostic Marker in Antituberculous Therapy. J Rawalpindi Med Coll. 2014;18(2):178-81.

Murray PR. Medical Microbiology. Seventh Edition. Philadelphia;2013.

Jawetz, Brooks GF, penyunting. Medical Microbiology. United States of America;2007.

Murray, Mason RJ, penyunting. Textbook Of Respiratory Medicine. Philadelphia;2010.

Travar M. Group SM Regulation of Innate and Adaptive Immune Response to M. tuberculosis by Interferons Type I, II and III. 2016.

Serafino RL, Mbbs W, Med T. TB Manifestations SSMJ. 2013;6(3):52-6.

Murphy K. Immunobiology 9th Edition. Janeway’s Immunobiology. 2017:257-295.

Fathima SJ. Blood Cells and Leukocyte Culture – A Short Review. Open Access Blood Res Transfus J. 2017;1(2):1-2.

Dale DC, Boxer L, Conrad Liles W. The Phagocytes: Neutrophils and Monocytes. Blood. 2008;112(4):935-945.

Owen JA. Kuby Immunobiology. Seventh Edition. United States of America;2009.

La Manna MP, Orlando V, Dieli F, Carlo PD, Cascio A, Cuzzi G, dkk. Quantitative And Qualitative Profiles of Circulating Monocytes May Help Identifying Tuberculosis Infection and Disease Stages. Plos One. 2017;12(2):1371.

Agustina F, Saleh YD, Kusmanto H. Determinan kejadian TB Paru BTA (+) di Kabupaten Bandung Barat. Ber Kedokt Masy. 2018;32(9):331.

Narasimhan P, Wood J, MacIntyre CD, Mathai D. Risk Factors for Tuberculosis. 2013 January 5; volume 2013:11.

Dahlan MS. Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel Dalam Penelitian Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta;2010.

Wang, J., Yin Y., Wang X., Pei, H., Kuai, S., Gu, L., Xing, H., Zhang, Y., Huang, Q., Guan B. Ratio of monocytes to lymphocytes in peripheral blood in patients diagnosed with active tuberculosis. Braz J Infect dis. 2015;19(2):125-131

Dina, Yudi Y, Zaini M. Gambaran Pemeriksaan Hapusan Darah Tepi Diffcount (Sel Limfosit) pada Penderita TBC di Puskesmas Kelayan Timur Banjarmasin. Jurnal Kajian Ilmiah Kesehatan dan Teknologi. 2019;2(1).

Christin Naomi Marbun. Gambaran Jumlah Monosit Pada Pasien Tuberkulosis Paru yang Mendapat Terapi Obat anti Tuberkulosis di RS. Khusus Paru Provinsi Sumatera Selatan tahun 2019. Palembang;2019.

Siskia Azizah. Hitung Jumlah Limfosit dan Monosit pada Pasien Tuberkulosis Paru yang Sedang Melakukan Pengobatan di Puskesmas Poasia Anduonohu Kota Kendari. Kendari;2018.

Syarifah K, Mellysa R, Siswani R. Gambaran Jumlah Leukosit dan Jenis Leukosit pada Pasien Tuberkulosis Paru Sebelum Pengobatan dengan Setelah Pengobatan Satu Bulan Intensif di Puskemas Pekanbaru. Jurnal Analis Kesehatan Klinikal Sains. 2017;5(2).

Puput DA, Isfandiari MA. Hubungan Tingkat Kepositifan BTA Awal Dengan Kegagalan Pengobatan OAT Kategori 1. Surabaya;2016.

Oktia, T.S. Gambaran Tingkat Kepositifan Basil Tahan Asam Angka Konversi dan Hasil Pengobatan pada Pasien Tuberkulosis Paru Kategori I di UP4 Provinsi Kalimantan Barat Tahun 2009–2012. Naskah Publikasi Universitas Tanjungpura, Issue Tuberkulosis. 2014. pp. 5–13.

Wei Wang, Li-Fei W, Yan-yan L, Fang Y, Lei Z, Xian-hui Z. Value of the Ratio of Monocytes to Lymphocytes for Monitoring Tuberculosis Therapy. Canad J of Infect Dis and Med Micro. 2019 May 27; volume 2019:5.




DOI: http://dx.doi.org/10.29313/kedokteran.v0i0.21392

Flag Counter    Â